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时间:2019-03-12 09:28  来源:新快报

■廖木兴/图

 

说到痛经,肯定扎到了很多女同胞们的心:每个月总有那么几天死去活来,简直痛到怀疑人生,发誓下辈子要当个男人,远离姨妈痛!……此时,总有一些过来人语重心长地说,忍忍吧,结了婚生了娃就好了。

果真如此吗?究竟为什么会出现痛经?传说中的红糖姜水,真的管用吗?南方医科大学珠江医院妇产科副主任王雪峰教授为您解答。

■新快报记者 方轶 通讯员 胡琼珍 伍晓丹

A

痛经患者中

有九成属于原发性痛经

“大姨妈”来了有多痛?有网友这样形容:腹部里的器官,像被丢进洗衣机里打开脱水模式,给劲搅啊搅啊拧啊,经久不散。

王雪峰教授解释,其实痛经只是一种症状,并不是疾病。除了疼痛,严重的女同胞们可能还伴有胃肠道及心血管症状,如恶心呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感,有些女性甚至还会出现晕厥及虚脱。

王教授介绍,痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两大类。其中原发性痛经占百分之九十以上。

据介绍,原发性痛经,通常并没有生殖器官的器质性病变,而是因为一种叫前列腺素的物质分泌增多。子宫内膜一旦开始破碎并至子宫剥离,就开始释放前列腺素,它会导致子宫肌肉的收缩以及血管的痉挛,进而诱发痛经症状。

这类患者通常在来月经的第一天时出现痉挛性痛经。随着经血的排出,痛经情况就会逐渐消失,通常持续时间不超过24小时。还有一部分可能是存在子宫过度弯曲、宫颈口过紧等情况,导致经血和内膜碎片难以正常下落,继而引发的疼痛。

继发性痛经往往是由于生殖器器质性病变所致。常见原因如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、子宫畸形等。表现出来的疼痛方式有下腹痛、下腹坠胀、肛门坠痛、性生活痛等。这类痛经通常在月经第1—2天开始出现,在经期进行性加重,而且持续到月经结束,疼痛才逐渐消失,且疼痛症状明显比原发性痛经严重。

B

生个孩子带走痛经?不适用所有患者

很多痛经的年轻姑娘们听到最多的话就是,赶紧结婚,生完孩子就不会这么痛了。果真如此吗?王雪峰教授表示,有一定道理,但并不适用于所有痛经患者。

对于大部分的原发性痛经患者,生孩子确实可以大大缓解疼痛。一方面因为内分泌功能会有所改善,此外,阴道分娩使得子宫颈管得到扩张,子宫口变得松弛,经血和剥脱的子宫内膜可以更为顺畅地排出。

对于部分继发性痛经的患者,怀孕期间由于激素水平的变化,加上不来月经,可以减缓此类疾病的发展,有的患者甚至在进行剖宫产的同时,清除了盆腔的子宫内膜异位病灶,所以生孩子对这类疾病有一定的缓解作用。不过,当继发性痛经的患者分娩之后,随着哺乳期结束,月经恢复后,激素水平逐渐恢复到正常状态,子宫内膜异位病灶或腺肌症等可能又会复发,再次引起痛经。

C

喝生姜红糖水能缓解痛经?不一定

生姜红糖水被不少网友誉为“痛经神器”。到底有没有用?王雪峰教授解释,红糖姜水有一定的活血化淤的作用,因此能在一定程度上缓解痛经。不过这同样主要针对原发性痛经患者。因为俗话说“通则不痛,不通则痛”。这部分患者在来月经前或者来月经的第一天,喝些生姜红糖水,或能达到“通则不痛”的效果。但是对于继发性痛经,喝红糖姜水基本没有效果。

王雪峰教授提醒,要真正解决痛经的问题,首先还是要明确自己是原发性痛经还是继发怀痛经。如果是继发性痛经,要查清是因为什么原因造成的,先治疗基础疾病,痛经作为并发症才会随之减轻。

对于原发性痛经,建议中西医结合治疗。卧床休息、暖水袋热敷下腹部等方法有一定效果。比较严重的,可以选择服用布洛芬之类的止痛药,抑制前列腺素的合成,达到迅速止痛的效果。当归党参等中药对部分原发性痛经患者也有效果。

对于继发性痛经,王雪峰教授表示,需要遵医嘱进行药物治疗,甚至严重的病变需要通过手术来干预。

编 辑:韩冬
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